Ответьте на несколько вопросов
Отлично! Вы справились
Укажите Ваше ФИО (можно без фамилии, так чтобы мы могли вас идентифицировать)
Ваш возраст
Ваш рост
Давление/пульс
Хронические заболевания
Препараты, которые принимаете на данный момент (в том числе гормон-заместительная терапия, спираль, кольцо)
Непереносимость лактозы (поставьте да или нет, только в том случае, если есть подтверждающие результаты генетических анализов)
да
нет
Свой вариант
Непереносимость глютена (поставьте да или нет, только в том случае, если есть подтверждающие результаты генетических анализов)
да
нет
Свой вариант
Аллергия. Если есть, укажите на что.
Были ли у вас сотрясения головного мозга или ушибы головы?
да
нет
Беспокоят ли вас головные боли? Если да, то как часто в день/в неделю
Был ли ранее или на данный момент повышенный пролактин?
Беспокоят ли вас поносы? Если да, то как часто в день/в неделю
Беспокоят ли вас запоры? Если да, то укажите сколько раз в неделю вы имеет стул
Удален ли у вас желчный пузырь?
да
нет
Есть ли у вас камни в желчном? Или воспаление
да
нет
Есть ли у вас камни в почках? Или воспаление
да
нет
Есть ли у вас геморрой?
да
нет
Есть ли у вас варикозное расширение вен на ногах?
да
нет
Перенесли ли вы ковид? Если да, то сколько раз.
Мерзнут ли у вас руки и ноги?
да
нет
Немеют ли у вас руки и ноги?
да
нет
Бывает ли у вас субфебрильная температура неизвестной этиологии?
да
нет
Есть ли у вас чувство голода в течении 2-х часов после еды?
да
нет
Есть ли у вас спонтанные синяки на теле?
да
нет
Сохранена ли у вас менструация?
да
нет
Ваша менструация всегда циклична? Или бывают сбои?
Беспокоит ли вас выпадение волос?
да
нет
Есть ли у вас повышенное потоотделение тела, ладоней, стоп при малейшей стрессовой или физической нагрузке?
да
нет
Повышена ли у вас пигментация на теле (веснушки, пигментные пятна, папилломы, родинки) или белые пятна?
да
нет
Есть ли у вас звон в ушах?
да
нет
Есть ли у вас сухость пяток, локтей?
да
нет
Сколько мм у ногтя на руках и ногах у вас отрастает за неделю?
Есть ли у вас сыпь на теле? Укажите локализацию
Ваш вес (кг) по окончании школы (или размер одежды)
Ваш вес (кг) на сегодняшний день (или размер одежды)
Объем руки (место куда ставят прививку БЦЖ) (см)
Объем бедра (самая широкая часть) (см)
Объем голени (см)
Объем талии в районе пупка (см)
Расчитайте свой индекс массы тела по формуле: ИМТ = вес (кг)/рост (м)2. Запишите полученную цифру
Был ли у вас опыт снижения веса? Если да, то какой способ применяли
Помог ли вам ваш способ снижения веса?
Набрали ли вы вес снова? Если да, то как считаете почему?
Как часто вы употребляете алкоголь? В неделю/в месяц.
Курите ли вы?
Оцените степень физической нагрузки от 1 до 10. Где 1 - сидячий образ жизни, 5 - есть 10 тыс. шагов в день, 10 - стабильно занимаетесь спортом.
Каким видом спорта вы занимаетесь?
Довольны ли вы своим рационом? Если нет, опишите что не нравится, в чем сложности.
Как часто вы испытываете стресс?
Случались ли в вашей жизни серьезные эмоциональные потрясения за последние 2-3 года?
Работали ли вы с психологом/психотерапевтом по поводу своих переживаний?
Какие симптомы вас беспокоят на сегодняшний день?
Пытались ли вы ранее справиться с симптомами? Если да, то какими способами?
Как вы считаете, почему вам не удалось избавиться от симптомов?
Как вы считаете, что мешает вам оставаться здоровым?
Откуда вы узнали о курсе «ЯДРО ЗДОРОВЬЯ»?
готово
Назад
Следующий
Последний вопрос